Порядок сбора отходов класса Б и отходов класса А

Отходы класса Б и отходы класса А занимают наибольшую долю всех медицинских отработок. Медицинские отходы – это мусор, образующийся в лечебно-медицинских учреждениях в процессе их деятельности. Медицина является областью, производящей огромное количество опасных отходов. Все отработки подчинены общей классификации.

Классификатор медицинских отходов

Все отработки без исключения подчиняются классификации медицинских отходов по классам.

Отработки категории А – неопасные отходы, не имевшие контакта с больными, а также пищевые остатки, не включающие остатки инфекционных отделений. Мусор класса А не может нанести вред здоровью человека.

Медицинские отходы класса Б – опасные отработки. Могут быть инфицированы. К ним относят:

• Остатки, контактировавшие с биожидкостями и кровью.
• Пищевые отработки инфекционных отделений.
• Органика, оставшаяся после операций.
• Лабораторный мусор 3 — 4 групп патогенности.

Остатки класса В относят к чрезвычайно опасным:

• Все, что находилось в контакте с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями.
• Лабораторные отходы 1 – 2 групп патогенности.
• Отработки диспансеров, зараженные выделениями.

Отработки категории Г – токсикологически опасные:

• Просроченные лекарства.
• Остатки препаратов.
• Просроченные средства дезинфекции.
• Химические препараты.
• Предметы с содержанием ртути.

Остатки категории Д – радиоактивные отходы.

Сбор, обеззараживание и транспортировку медицинских отходов необходимо осуществлять, соблюдая схему обращения с медицинскими остатками, принятой в учреждении. Ее регламентирует СанПиН 2.1.7.2790 — 10.

Правила сбора

Исходя из классификации применяются индивидуальные правила сбора отработок. К работе по сбору медицинских отходов класса А и Б допускаются совершеннолетние сотрудники, которые предварительно прошли обучение и инструктаж. Обязательное требование – прохождение медосмотра. Для работы с медотходами применяется спецодежда, обувь и элементы индивидуальной защиты.

Сбор отходов категории А

Для сбора отходов класса А используются многоразовые контейнеры и одноразовые мешки — пакеты для отходов. Пакеты для утилизации медицинских отходов класса А не могут быть желтого и красного цвета. Для транспортировки применяются специальные тележки. Мешки, пакеты для медицинских отходов класса А должны быть промаркированы следующим образом: «Отходы. Класс А». Использованная многоразовая тара обязательно подвергается обеззараживанию в установленном порядке.

Для учреждений, которые имеют возможность сброса сточных вод в канализацию города, в нее можно осуществлять выброс пищевых отходов. При этом внутренняя канализация оборудуется устройствами для измельчения остатков. Остальные отработки класса А можно выбрасывать в мусоропровод, но они должны быть упакованы.

Хранение пищевых остатков после сбора в неохлажденном виде разрешено только в течение 24 часов. Крупногабаритный мусор собирают в бункер – накопители.

Сбор отходы категории Б

Их подвергают обеззараживанию. Технология обеззараживания выбирается исходя из возможностей. Для сбора используются мешки, пакеты и контейнеры, окрашенные в желтый цвет или выполненные из материалов соответствующего цвета. Одноразовые пакеты должны быть герметичными и выдерживать до 15 килограмм. Одноразовые мешки – пакеты наполняют на ¾ их объема, из них удаляют воздух и герметизируют.

Острые и органические жидкие отработки собирают в одноразовые не прокалываемые контейнеры с плотно прилегающей крышкой. На мешках и других емкостях должна быть надпись «Опасные отходы. Класс Б» с кодом подразделения, названием предприятия, датой и ФИО ответственного.

Обеззараживание многоразовой тары в учреждении должно производится ежедневно. Для изготовления этих емкостей применяется универсальный материал, выдерживающий физическое, механическое и термическое воздействие.

Технологии обеззараживания отходов класса Б

Способ обеззараживания выбирается исходя из классификации. Отработки класса А не подлежат детоксикации.

Остатки группы Б подвергаются обеззараживанию 2 способами:

1. Детоксикация производится вне учреждения, производящего медицинскую деятельность.
2. Обеззараживание осуществляется на территории предприятия, где осуществлен сбор.

После обработки остатки подлежат утилизации на свалке.

Методы детоксикации:

• Химический. Под химическим способом понимается воздействие на отработки дезинфицирующими растворами. Производится посредством аппаратов, также отходы могут погружаться в емкости с растворами в местах, где отходы образовались.
• Физический. Данный метод подразумевает влияние на остатки насыщенного водяного пара под высокой температурой, излучением и избыточным давлением. Производится с применением специального оборудования.
• Термический. Этот метод обеззараживания медицинских остатков может осуществляться с помощью инсинераторов и прочих установок, если говорить о детоксикации на территории учреждений. В дальнейшем за их пределами утилизация происходит на мусоросжигательных заводах.

Утилизация отработок класса А и Б

Утилизация медицинских отходов класса А, в отличие от Б, не требует особых мер. К методам утилизации можно применить следующую классификацию: термические и альтернативные.

В свою очередь, термические следует разделить на:

• Инсинерация. Заключается в сжигании отработок. Она была достаточна популярна примерно 10 лет назад. Но, с течением времени, стало широко известно, что при сжигании образуются вредные вещества, которые пагубно сказываются на окружающей среде. К примеру, происходит образование диоксинов. Диоксины – это загрязнители, они вызывают большое количество заболеваний, в том числе рак, нарушение деятельности репродуктивной и других систем организма. Они способны перемещаться по пищевым цепям от растений к хищным животным, концентрируясь в мясе и молоке, а соответственно и в теле человека. Также инсинераторы опасны загрязнением ртутью.
• Пиролиз. Происходит разложение органических веществ в бескислородной среде. На выходе появляется парогазовая смесь, которая подвергается дожигу. Такая технология является щадящей с точки зрения вреда природе. Она может полностью обезвредить отходы. При этом не происходит выработка диоксинов.
• Плазменный способ. Медотходы нагреваются до 1300 — 1700°C, в такой температуре погибают микробы. На практике эта технология не применяется, о ней известно только в теории.

Альтернативные на:

• Химическая утилизация – воздействие химических элементов. После чего медицинские отработки теряют инфекционную опасность. Но, оставаясь безопасными в инфекционном плане, они являются токсичными. Соответственно, они все еще опасны.
• Термохимическая – дробление, нагревание и детоксикация отработок. Применяется для класса Б.
• Стерилизация – происходит в паровых установках – автоклавах. Они снабжены измельчающими аппаратами. В результате уменьшается объем отработок и они становятся безопасными.