Классификация медицинских отходов
Целью деятельности аптек и иных медицинских организаций — это защита и восстановление здоровья человека. Но, в процессе работы аптек, больниц и медицинских учреждений каждый год образуется большой объем побочных продуктов их деятельности, а также медицинские отходы. Их объем возрастает с каждым годом, на 2005 год масса составила примерно 1,8 млрд. тонн.
- 80% — это отработки, полученные во время работы медицинских учреждений. Они представлены обычным мусором.
- 20% — это опасные отработки. Они равносильны токсичным или радиоактивным.
Процедура обезвреживания должна осуществляться, соблюдая все правила обращения с медицинскими отходами. Персоналу необходимо проходить обучение по утилизации МО и каждый год, по возможности, повторять правила обращения и обеззараживания всех видов отработок. Ответственный за обучение — главный врач. В настоящий момент государственная система в России всеми силами борется с попаданием не обезвреженных медицинских отходов в окружающую среду. Так, в некоторых региона ввели обязательное обучение по обращению с отходами, а при малейшем нарушении правил СанПиН у клиники изымается лицензия.
Медицинские отходы и их система классификации
Медицинские отходы представлены различными материалами. Система классификации:
- Инфекционные. Материалы, которые были загрязнены кровью или ее продуктами, а также другими жидкостями организма, инфицированные животные (подопытные лабораторий).
- Диагностические образцы, подлежащие утилизации, загрязненные тампоны, повязки и одноразовое оборудование.
- Патологические — 15%. Сюда относят зараженные трупы животных, а также части тела.
- Острые предметы — 1%. Лезвия и шприцы.
- Химические вещества — 3%. Дезинфицирующие средства, ртуть, растворители. Можно сказать, что условно сюда входит практически вся таблица Менделеева.
- Радиоактивные материалы. Стеклопосуда, после загрязнения различными радиоактивными диагностическими, а также радиотерапевтическими веществами.
- Лекарственные препараты — 3%. Вакцины, загрязненные, просроченные и неиспользованные лекарства.
- Утильсырье из тяжелых металлов (поврежденные ртутные термометры) — 1%.
- Генотоксичные отработки — 1%. Крайне опасные вещества мутагенной, канцерогенной тератогенной природы.
Для каждого вида разработаны правила и различные способы утилизации. Законодательные правила утверждают, что обращение с химическими материалами разрешено только специализированным организациям, у которых на руках имеется актуальная лицензия и правильно оформленные документы.
Структура и система классификаций медицинских отходов может быть самая разнообразная. К ним относят следующие виды:
- Металл.
- Бумагу.
- Пластик.
- Отходы пищеблока.
- Биологические материалы.
- Стекло.
- Химические вещества.
Весьма опасными являются отходы, система классификаций которых схожа с бытовым мусором. Медицинские отходы принято выделять в следующие группы:
- А. Малоопасные материалы.
- Б. Опасные.
- В. Чрезвычайно опасное сырье.
- Г. Утильсырье, близкое по своему составу промышленному.
- Д. Имеющие в своем составе радиоактивные частицы.
Обращение должно осуществляться, опираясь на правила, в противном случае мусор может нанести серьезный ущерб не только конкретному человеку, но и окружающей среде в целом.
По этой причине всем сотрудникам медицинских учреждений рекомендовано пройти специальное обучение по обращению с отходами и повторять этот курс каждый 5 год. Курсы должны оплачиваться государственными или муниципальными органами.
Основные источники медицинских отходов:
- Система медицинских учреждений.
- Аптек.
- Моргов, центров аутопсии.
- Домов престарелых.
- Лабораторий и исследовательских центров.
- Банков крови и центров забора крови.
Современные медицинских центров имеют собственную лабораторию, в которой проводится обезвреживание. Построить подобное не просто, для этого нужна лицензия, потребуется время, чтобы оформить документы и помимо этого нужны сотрудники, прошедшие обучение по работам связанным с обеззараживанием.
Медицинские отходы насыщены потенциально опасными микроорганизмами, которые могут стать причиной инфицирования пациентов поликлиник.Также опасно распространение микроорганизмов, характеризующихся устойчивостью к лекарствам. Несмотря на то что государство принимает меры, эти медицинские отходы все равно попадают в окружающую среду, а не отправляются на обезвреживание.
Их утилизация заслуживает особенного внимания в Европе. Даже на Базельской конференции эти виды отработок отнесли к самым опасным в мире. Это объясняется тем фактором, что в этих отработках содержатся микроорганизмы патогенного характера, которые способны на саморазмножение. Поэтому система обезвреживания должна развиваться. Должна быть строгая инструкция по обработке, упаковке. Лицензию на работу с сырьем работник может получить пройдя обучение.
Инструкция обращения и обеззараживания материалов
- Утилизация отработок группы А. Представлена их сбором в одноразовые пакеты, которые помещают в многоразовые емкости (баки). Далее их транспортируют и перегружают в специальные контейнеры, используемые для утилизации этого отработанного сырья. Крупногабаритные материалы этого класса принято собирать в соответствующие бункеры.
- Утилизация группы Б. Обрабатывают предназначенными для этого дезинфекционными средствами, при этом соблюдая все правила безопасности. Обработка выполняется путем замачивания с дальнейшим помещением в одноразовую герметичную упаковку. Их транспортируют в специальных герметичных контейнерах.
- Переработка группы В. Обеззараживаются обязательно дезинфекционными средствами на местах их образования. Используется метод погружения, которое выполняется в специальной емкости. Далее собирают в одноразовую упаковку, при этом соблюдается инструкция безопасности при работе с возбудителями 1 — 2 уровня патогенности.
- Правила обязывают проводить обезвреживание особых отходов группы Г исключительно в специализированных организациях. Для того чтобы это подтвердить нужна лицензия.
Обеззараживание – обязательная процедура для медицинских отходов. СанПиН 2.1.7.2790 — 10 устанавливает правила утилизации и регулирует всю деятельность и обращение с медицинскими отходами:
- Сбор
- Вывоз
- Обеззараживание
Утилизацию должны проводить по инструкции специализированные организации, у которых имеется лицензия и документы.